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Quand j’étais en activité, dans les années 60, je remarque dans la bouche d’un patient, un enfant de 10 ans, une dent définitive en mauvaise position sur l’arcade dentaire inférieure, appelée « articulé croisé » dans le vocabulaire professionnel (en anglais cross-bite). Aucun dentiste ne doit hésiter sur le type de traitement à donner pour pareil cas.

Je propose donc aux parents un traitement orthodontique extrêmement simple et peu onéreux : un simple « plan d’épaisseur » interposé entre les dents du côté « malade ». Porté quelque temps il aurait permis de remettre la dent en place.

Les parents acceptent mais l’enfant lui, refuse.

Entre temps je traite à mon cabinet avec succès « ces sauts d’articulés » sur de nombreux autres enfants.

Quelque années après, la mère de l’enfant (celui qui avait refusé mon traitement) m’informe que ce dernier présente une scoliose idiopathique de la colonne vertébrale. Cette nouvelle n’intéressant pas ma spécialité, elle ne m’interpelle pas.

Lexique
Arcade dentaire inférieure : mâchoire du bas

En 2006, une publication scientifique de haut niveau réalisée par des chirurgiens-dentistes israéliens retient, ô combien mon attention !

Jugez plutôt : Après une étude statistique indiscutable sur des enfants choisis au hasard, l’étude révèle que : ceux qui ont des dents bien alignées ont tous une colonne vertébrale droite ceux qui ont des « articulés croisés » ont une colonne vertébrale tordue.

Ben-Bassat Y, Yitschaky M, Kaplan L, Brin I. Modèles occlusaux chez des patients avec une scoliose idiopathique Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 Nov;130(5):629-33.

Méthode :
705 enfants choisis au hasard ont servi de contrôle Modèles « o »

INTRODUCTION:
la scoliose idiopathique est un état orthopédique caractérisé par une posture défectueuse. Le but de cette étude était d’examiner cliniquement les occlusions des patients atteints de scoliose idiopathique.

CONCLUSIONS:
Les patients avec scoliose idiopathique ont des critères asymétriques de mal occlusion comparés à une population témoin (aléatoire)

Comment peut-on scientifiquement expliquer le retentissement d’une mal-position dentaire sur un développement pathologique de la colonne vertébrale d’un enfant ?
Comment expliquer qu’une occlusion normale puisse agir aussi favorablement ?
L’équipe avec laquelle j’ai travaillé au C.N.R.S a prouvé sur le chat la projection au niveau du cerveau des informations dentaires tactiles et le mécanisme de l’information sensorielle est rigoureusement comparable chez tous les mammifères.

Seule la neurophysiologie permet, à l’heure actuelle, d’établir une hypothèse, corroborée toutefois par des expérimentations statistiques de confères chirurgiens-dentistes.

L’hypothèse est la suivante : le cerveau EXIGE une information périphérique correcte et un alignement normal des dents représente le tuteur idéal pour permettre une heureuse évolution de la colonne vertébrale.

Illustration du "crossbite" chez un patient de 18 ans

Bibliographie
…et ouvrez la référence bibliographique pour accéder à l’article original

Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 Nov;130(5):629-33. Occlusal patterns in patients with idiopathic scoliosis. Ben-Bassat Y, Yitschaky M, Kaplan L, Brin I.

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Source
Department of Orthodontics, Hebrew University-Hadassah School of Dental Medicine, Jerusalem, Israel. yocheved@md.huji.ac.il
Abstract
INTRODUCTION:
Idiopathic scoliosis is an orthopedic condition characterized by faulty posture. It might also be associated with some mild forms of facial asymmetry or dental deviations. The aim of the study was to clinically examine the occlusions of patients with idiopathic scoliosis.
METHODS:
Ninety-six consecutive orthopedic patients with idiopathic scoliosis were examined. The orthopedic data of this group were recorded from their hospital files. The occlusal features of a random group of 705 Ashkenazi children served as the control. Frequency distributions were compared with the chi-square test.
RESULTS:
The distribution of the Angle classes of malocclusion was significantly different in the 2 groups (P = .0001) because of many Class II subdivision patients in the orthopedic group. Other evidence of asymmetrical malocclusion was found in upper (P =.002) and lower midline deviations (P =.0001), and a higher frequency of anterior (P = .024) and posterior (P =.020) crossbites. In the experimental group, no association was found between site, side, or severity of scoliosis and the appearance or site of the malocclusion features examined.

CONCLUSIONS:Patients with idiopathic scoliosis have asymmetric features of malocclusion compared with a random population

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Conseil aux parents :

Dès que vous vous apercevez qu’une dent de votre enfant présente une position inversée (quelque soit la ou les dents) consultez un orthodontiste pour un traitement précoce. Certes la scoliose ne survient pas du jour au lendemain mais il faut prévenir avant le début de son installation. Nous parlons bien ici strictement que de la scoliose idiopathique (dite de cause inconnue)

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2 Comments

    1. Bonjour Laura, Je suis touché par votre message. Sachez qu’il est de votre devoir de diffuser ce blog auprès de vos amies.
      Je suis consterné, à l’écoute des appels téléphoniques ou des messages que je reçois, provenant de toute la France et de l’étranger, de constater qu’au XXI ème siècle le serrement de dents (ou bruxisme centré) produit autant d’effets délétères sur la santé des femmes et que ces dernières ne trouvent pas de soins appropriés à leur état dans leur quête thérapeutique. Sachez que les dernières publications provenant des U.S.A démontrent que la dépression est souvent consécutive à cet état de fait. Il importe que cela se sache.

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